Formulário Moto Essencial Obrigado por enviar suas informações. Nossa equipe entrará em contato. Se quiser nos enviar uma mensagem via whats, basta clicar -> aqui 11https://segurosbg.com.br/novo/wp-content/plugins/nex-forms-express-wp-form-builderfalsemessagehttps://segurosbg.com.br/novo/wp-admin/admin-ajax.phphttps://segurosbg.com.br/novoyes1fadeInfadeOut Informações do SeguradoO Segurado será o titular da apólice e, geralmente, é a pessoa responsável pelo pagamento do seguro. Costuma ser o proprietário da motocicleta (mas não obrigatório que seja dessa forma). No caso de indenizações por roubo ou perda total, por exemplo, quem receberá os recursos da seguradora será o proprietário que consta na documentação da motocicleta.*Nome Completo *CPF*Data de Nascimento*Estado Civil SeguradoSolteiroCasado/União EstávelSeparado/DivorciadoViúvo(a)Telefone*Email*Você foi indicado por algum de nossos parceiros?Indique o nome abaixo:— Select —Não fui indicado 10G CréditoAIO Consultoria Alisson GomesAllan Souza dos ReisAndré PaludoBrazil EmprestimosDaniel MossateEmbcashFabio StievenFausto WeberFidere Negócios ImobiliáriosGereci Teresinha BombardiItabi SoluçõesJosé FernandoLema VeículosLuciana IbañezMarco Antônio BombardiMarcus ViníciusMarillya da Silva Ribeiro CarmoMazzola Administração ImobiliáriaMK Promotora de CréditoNaiara CastroPatricia HesselRejane dos SantosRodrigo Bombardi LachnitRogério (RD)Sergio DornellesSoluções FinanceirasVoe Promotora Voltar Próximo Dados da moto*CEP de pernoite*Marca*ModeloEspecifique o máximo possível o nome e modelo da moto. Ex: Honda CB 500 X Abs 2017/2018.*Ano de Fabricação/Ano modelo*Placa *CombustívelGasolinaFlexÁlcoolElétricoDieselMotorizaçãoEx: 100cc, 250cc, 600cc*É 0 km?SimNãoData prevista de saída da loja/concessionáriaDispositivos de Segurança – Marque mais de uma opção se necessárioSomente são aceitos rastreadores homologados CESVI.Chave codificadaCorta correnteAlarmeRastreadorBloqueadorTrava carneiro*Tipo de utilizaçãoMarque apenas uma das opções abaixo, de forma a caracterizar o tipo de uso da sua motocicleta.Lazer exclusivamenteAtividade profissional (ex: entregas, motoboy, vendedor viajante)Locomoção diária, ida/retorno ao trabalho, lazer Voltar Próximo Perfil de Risco*Tipo de residênciaApartamentoCasaCasa em condomínio fechado*Possui garagem fechada na residência?Entende-se por garagem fechada uma garagem que possua portão com trava, seja ela automático ou manual.Sim, na residênciaSim, em condomínio fechadoSim, estacionamentoNão*Garagem fechada no trabalho?Não utilizo para ir ao trabalhoUtilizo e guardo em garagem fechadaUtilizo mas não guardo em garagem fechada*No estudo, possui garagem fechada?Para marcar “SIM” você deve ir até a escola/faculdade na condição de estudante.Não utilizo para ir à escola/faculdadeUtilizo e guardo em garagem fechadaUtilizo mas não guardo em garagem fechada*Estado CivilSolteiroCasado DivorciadoViúvo(a)*Possui outro veículo para uso?SimNãoEnviar Realizar outra cotação
