Formulário Moto Essencial Obrigado por enviar suas informações. Nossa equipe entrará em contato. Se quiser nos enviar uma mensagem via whats, basta clicar -> aqui 11https://segurosbg.com.br/novo/wp-content/plugins/nex-forms-express-wp-form-builderfalsemessagehttps://segurosbg.com.br/novo/wp-admin/admin-ajax.phphttps://segurosbg.com.br/novoyes1fadeInfadeOut Informações do SeguradoO Segurado será o titular da apólice e, geralmente, é a pessoa responsável pelo pagamento do seguro. Costuma ser o proprietário da motocicleta (mas não obrigatório que seja dessa forma). No caso de indenizações por roubo ou perda total, por exemplo, quem receberá os recursos da seguradora será o proprietário que consta na documentação da motocicleta.*Nome Completo *CPF*Data de Nascimento*Estado Civil SeguradoSolteiroCasado/União EstávelSeparado/DivorciadoViúvo(a)Telefone*Email Voltar Próximo Dados da moto*CEP de pernoite*Marca*ModeloEspecifique o máximo possível o nome e modelo da moto. Ex: Honda CB 500 X Abs 2017/2018.*Ano de Fabricação/Ano modelo*Placa *CombustívelGasolinaFlexÁlcoolElétricoDieselMotorizaçãoEx: 100cc, 250cc, 600cc*É 0 km?SimNãoData prevista de saída da loja/concessionáriaDispositivos de Segurança – Marque mais de uma opção se necessárioSomente são aceitos rastreadores homologados CESVI.Chave codificadaCorta correnteAlarmeRastreadorBloqueadorTrava carneiro*Tipo de utilizaçãoMarque apenas uma das opções abaixo, de forma a caracterizar o tipo de uso da sua motocicleta.Lazer exclusivamenteAtividade profissional (ex: entregas, motoboy, vendedor viajante)Locomoção diária, ida/retorno ao trabalho, lazer Voltar Próximo Perfil de Risco*Tipo de residênciaApartamentoCasaCasa em condomínio fechado*Possui garagem fechada na residência?Entende-se por garagem fechada uma garagem que possua portão com trava, seja ela automático ou manual.Sim, na residênciaSim, em condomínio fechadoSim, estacionamentoNão*Garagem fechada no trabalho?Não utilizo para ir ao trabalhoUtilizo e guardo em garagem fechadaUtilizo mas não guardo em garagem fechada*No estudo, possui garagem fechada?Para marcar “SIM” você deve ir até a escola/faculdade na condição de estudante.Não utilizo para ir à escola/faculdadeUtilizo e guardo em garagem fechadaUtilizo mas não guardo em garagem fechada*Estado CivilSolteiroCasado DivorciadoViúvo(a)*Possui outro veículo para uso?SimNãoEnviar Realizar outra cotação