Formulário Auto Obrigado por enviar suas informações. Nossa equipe entrará em contato. Se quiser nos enviar uma mensagem via whats, basta clicar -> aqui 11https://segurosbg.com.br/novo/wp-content/plugins/nex-forms-express-wp-form-builderfalsemessagehttps://segurosbg.com.br/novo/wp-admin/admin-ajax.phphttps://segurosbg.com.br/novoyes1fadeInfadeOut Vamos começar?Caso você anexe cópia da sua apólice, CNH e documento do veículo, você pode optar pelo preenchimento simplificado. Assim, será gerado um formulário de preenchimento muito mais rápido. Se você não possui ou não deseja anexar os documentos, por favor, prossiga com o preenchimento completo CNH doc docx mpg mpeg mp3 mp4 odt odp ods pdf ppt pptx txt xls xlsx Documento do Veículo doc docx mpg mpeg mp3 mp4 odt odp ods pdf ppt pptx txt xls xlsx Apólice Anterior doc docx mpg mpeg mp3 mp4 odt odp ods pdf ppt pptx txt xls xlsx Nota Fiscal (caso esteja cotando um carro 0km) doc docx mpg mpeg mp3 mp4 odt odp ods pdf ppt pptx txt xls xlsx *Você foi indicado por algum de nossos parceiros?— Select —Não fui indicado 10G CréditoAIO Consultoria Alisson GomesAllan Souza dos ReisAndré PaludoBrazil EmprestimosDaniel MossateEmbcashFabio StievenFausto WeberFidere Negócios ImobiliáriosGereci Teresinha BombardiItabi SoluçõesJosé FernandoLema VeículosLuciana IbañezMarco Antônio BombardiMarcus ViníciusMarillya da Silva Ribeiro CarmoMazzola Administração ImobiliáriaMK Promotora de CréditoNaiara CastroPatricia HesselRejane dos SantosRodrigo Bombardi LachnitRogério (RD)Sergio DornellesSoluções FinanceirasVoe Promotora Próximo Informações do SeguradoO Segurado será o titular da apólice e, geralmente, é a pessoa responsável pelo pagamento do seguro. Costuma ser o proprietário do veículo (mas não obrigatório que seja dessa forma). No caso de indenizações por roubo ou perda total, por exemplo, quem receberá os recursos da seguradora será o proprietário que consta na documentação do veículo.*Nome Completo *CPF*Data de Nascimento*RG*Data de Emissão do RG*Estado Civil SeguradoSolteiroCasado/União EstávelSeparado/DivorciadoViúvo(a)Telefone*EmailBanco de Relacionamento Voltar Próximo Condutor Principal*O motorista principal é o próprio segurado?SimNãoNome do condutor principalCPF Condutor PrincipalData de Nascimento Condutor PrincipalProfissão Condutor PrincipalEstado Civil Condutor PrincipalSolteiroCasado/União EstávelSeparado/DivorciadoViúvo(a)N° CNH Condutor PrincipalData da 1ª Habilitação Condutor PrincipalCondutor Eventual*Haverá um condutor eventual?Entende-se por condutor eventual aquele que possa utilizar regularmente o veículo até 2x na semana.SimNãoNome Condutor EventualCPF Condutor EventualData de Nascimento Condutor EventualProfissão Condutor EventualEstado Civil Condutor EventualSolteiroCasado/União EstávelSeparado/DivorciadoViúvo(a)N° CNH Condutor EventualData da 1ª Habilitação Condutor Eventual Voltar Próximo Perfil de Risco*Tipo de residênciaApartamentoCasaCasa em condomínio fechado*CEP de Pernoite*Endereço Completo*Possui garagem fechada na residência?Entende-se por garagem fechada uma garagem que possua portão com trava, seja ela automático ou manual.SimNão*Com portão automático?SimNão*Quantidade de veículos na residênciaEx: o seu carro, sua mãe, sua esposa, etc.*Forma de utilização do veículo Marque todas as opções que se aplicam à forma como você utiliza o veículo. Exemplos de uso comercial: fretes e entregas.LazerIda e volta ao trabalhoIda e volta à escolaUso comercial*Realiza a atividade de motorista de aplicativo?Ex: transporte de passageiros, Uber, Cabify, 99PopSimNão*Garagem fechada no trabalho?SimNãoNão utiliza para este fim*No estudo, possui garagem fechada?Para marcar “SIM” você deve ir até a escola/faculdade na condição de estudante.SimNãoNão utiliza para este fim*Utiliza o veículo em visitas a cliente ou a trabalho?Entende-se como uso “a trabalho” a utilização do veículo como uma ferramenta de trabalho. Ex: representante comercial, vendedor.SimNão*Estimativa de km rodados mensalmenteGeralmente clientes com uso particular informam entre 500-1500km rodados por mêsJovens e Dependentes*Existem dependentes ou residentes entre 17 e 25 anos?Sim, mas não utilizam o veículoSim, e utilizam o veículoNão possuiInforme a idade e sexo de cada dependente Voltar Próximo Dados do Veículo*Você realizou o upload do documento do veículo?SimNão*Marca*ModeloEspecifique o máximo possível o nome e modelo do seu veículo. Ex: Volkswagen Gol Rock in Rio 1.0 Mi Total Flex 8v 5p*Ano de Fabricação/Ano modelo*Placa*Chassi *CombustívelGasolinaFlexÁlcoolElétricoDieselRENAVAMMotorizaçãoEx: 1.0, 1.4, 1.6, 2.0.Número de portasEx: 2, 3 ou 4 portas.*Veículo está alienado?SimNãoCite o agente financeiro*É 0 km?SimNãoData prevista de saída da loja/concessionáriaDescrição completaPara enquadrar corretamente o seu veículo, gentileza informar a descrição mais completa possível (chassi, ano fabricação, ano modelo, número de portas, motorização, transmissão automática ou manual, etc.)*Kit gás?SimNão*É blindado?SimNão*CâmbioAutomáticoManualDispositivos de Segurança – Marque mais de uma opção se necessárioSomente são aceitos rastreadores homologados CESVI.Chave codificadaCorta correnteAlarmeRastreadorBloqueadorTrava carneiroDados do Seguro*Tipo de SeguroSe você já anexou a apólice, marque a opção 3 para realizar um preenchimento mais curto.NovoRenovaçãoRenovação (já anexei a apólice na aba documentos do formulário)Sinistro/Roubo nos últimos 2 anos?SimNãoCompanhia atualClasse de bônus atualNúmero da apóliceNúmero do CI da apóliceFim da vigência do seguro atualConsideraçõesUtilize o espaço abaixo para informar algo que você julga importante Voltar Enviar Realizar outra cotação
